如何守护“她”健康？专家：早诊早治、多方联动

近年来，女性在各领域扮演着日趋重要且多元的角色，当每一个“她”在社会舞台上绽放自己独特魅力时，她们的健康需求也应被聆听、被重视。女性健康是全民健康的重要基石，也是实现“健康中国2030”战略目标的重要组成部分。

在母亲节到来之际，由中国医药教育协会和中国健康促进基金会主办、罗氏诊断支持的“妇科生殖内分泌疾病与不孕管理研讨会暨‘诊爱健康 自由绽放’女性健康项目启动会”于5月7日在广州举办。

聆听健康需求 助推医疗变革

大会主席、复旦大学附属妇产科医院华克勤教授指出：“女性健康管理的发展之路任重道远，需要凝聚各学科专家学者之力，持续推动我国女性健康管理与临床诊疗水平的提升。同时，持续普及女性相关疾病知识、切实加强广大女性的疾病防治意识也至关重要。”

大会主席、郑州大学第一附属医院郭艺红教授表示：“今天的会议不仅是面向女性健康领域专家学者的一次学术盛宴，也为广大女性开启了学习疾病相关知识的窗口。相信随着该系列学术研讨会的持续开展，以及‘诊爱健康 自由绽放’女性健康项目的逐步落地，能够让更多女性从高质量诊疗服务中获益，为实现‘健康中国’贡献力量。”

张清学教授：诊断要规范化，科普要专业化

大会主席、中山大学孙逸仙纪念医院张清学教授表示：“诊断，作为推动疾病预防、诊断和治疗的关键动力，在助力临床应对女性健康挑战中发挥着空前的价值，发生误诊，治疗就会走向不正确的轨道。精准、高效的诊断能够助力临床及时发现危险‘信号’，第一时间为患者进行干预和治疗。”

此外，张清学教授还指出，老百姓还需要专业知识的科普，现在一些卵巢保养等内容都被商业推广和宣传所占据。这需要医护工作者的齐心协力，包括肿瘤专科医生、生殖内分泌医生、生殖中心的医生等共同来为我们女性健康保驾护航，关注不同年龄段女性和肿瘤患者们的健康状况。

叶海燕教授：女性恶性肿瘤重点在早诊早治

广东省人民医院叶海燕教授表示，早期肿瘤得愈后，不光是生育能够得到保存，也避免了发展晚期的恶性肿瘤，否则还会影响到患者的生存和愈后。“这需要媒体朋友的大力宣传，支持健康科普知识的普及。既要唤醒广大的女性朋友的健康意识，尤其是欠发达地区女性的患者的健康意识。也要在诊断的层面，提高大家对于健康体检的认识。”

同时，叶海燕教授指出，对于宫颈癌来说，宫颈癌筛查包括细胞学和高危型人乳头状瘤病毒（HPV）的检测，按照NICCP的检测，对于宫颈的HPV病变，CIN2的病变，通过HPV的检测就能够发现90%以上的CNR的病变，有助于在宫颈病变的阶段就达到了诊断和治疗的目的，不至于发展成宫颈癌或者晚期的宫颈癌。而对于卵巢癌来说，疾病本身的特点导致死亡率非常高，它有着难以早期发现、晚期容易复发和转移，容易出现耐药的特点，情况不容乐观。

叶海燕教授介绍，“中国的宫颈癌的发病率最新的数据一年约11.9万，而死亡率高达到3.7万，所以我们的筛查是非常重要的和健康的体检。”因此，对于女性体检方面，在经济允许的条件下，可以选择在常规体检的基础上去选用一些针对高危人群的体检。比如有腹胀、腹痛现象，或乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜异位等家族史的女性要更加重视相关肿瘤指标的筛查。

肖青教授：生育率下降既有社会因素，又有疾病因素

中山大学附属第八医院肖青教授介绍，生育率下降这是一个很实在的问题，去年广州市的出生率基本上下降了20%多，深圳下降了18%左右。目前来看，年轻人拼事业，熬夜做项目，又不晒太阳，生育率下降跟这些东西都是有关系的，这是一个社会性问题。

而另外一方面，肖青教授指出，生育率下降和因发病导致的不孕有关。不孕的主要的原因与输卵管的炎症有关系，还有一部分与内分泌疾病，如多囊卵巢综合症（PCOS）、高雄激素、高泌乳素血症等。现在，每个人的健康知识教育、科普都还不够，特别是农村地区的HPV疫苗的覆盖，还有宫颈癌筛查的覆盖也是远远不够的，这是目前非常艰巨的一个问题。

康佳丽教授：做好“防筛诊治康”，助力肿瘤生育率保护

广州市第一人民医院康佳丽教授首先指出，要关注不同女性的健康状况。不光是肿瘤导致生育率下降，良性的肿瘤、年龄以及遗传都会导致生育率下降。育龄期的女性我们要关注她的生育率，还包括青春期的人也需要去关照。

康佳丽教授介绍了由樊代明院士提出的概念“防、筛、诊、治、康”，她进一步解释道，“防就是要预防，筛就是筛查，诊就是诊断，第四个词是治疗，最后是康复”。

在这5个层面，康佳丽教授都做了详细举例。在预防层面，科普，不光是医护人员要做，媒体、社会都要做，我们的老百姓也要主动去学习。在筛查层面，积极筛查可以减少很多疾病，包括一些良性疾病。如，抗缪勒氏管激素（AMH）检测可快速评估女性生育能力，有助于临床确定最合适的不孕症管理策略。在诊断层面，要规范诊疗和提升诊断能力。在治疗层面，前三个阶段做好了，很多癌症发现后，都可以在早期无需要做手术，或做局部的保守性手术就可以保留她的生育或生殖能力。在康复层面，现在医学能够很好地帮助患者康复，同时还有辅助生殖技术能够助力生育力保存，如冻存胚胎、冻存卵子等。

在启动会最后，罗氏诊断中国副总裁，专业和分子诊断部陈锦添表示：“女性健康一直以来都是罗氏诊断的重点关注领域。此次，罗氏诊断发起‘诊爱健康 自由绽放’女性健康项目，希望携手多方力量，构建女性健康生态圈，推动持续性医疗变革，加强社会对女性健康的关注与重视进一步扩大医疗资源的可及性。去关注发育前、发育期、孕期前、孕期中、孕期后、还有更年期的女性，让资源不断下沉到的县医院，甚至村里，让更多的女性可以受益。”